長照服務衍伸「超級尋人任務」 助失聯30年兄弟團聚

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【記者張詠斯/枋寮報導】  「便民的出院準備服務,竟促成失聯30年的親兄弟團聚!」屏東縣政府長期照護處積極推動「出院準備銜接長照服務」政策,因緣際會下協助即將出院的阿成(化名),與闊別30年的親兄弟重逢,過程宛如「超級尋人任務」真實上演,讓醫院個管師、護理人員都感動地紅了眼眶,直呼「辛苦都有了代價!」

長照處表示,屏東縣轄內23間醫院皆為「出院準備服務」受理窗口,從高齡患者入院時,提供專業照護指導,並於出院前夕即完成失能評估,縮短患者出院後銜接長照服務的天數,更讓出院後原定4個月完成初評期程,縮短至1個月內完成,再次審視長輩出院後的等級與服務內容,讓出院後長輩能獲得更妥善的長照服務。經統計,112年度評估案量高達2189案,較111年同期成長近400案。

獨居且年屆70歲的阿成,因車禍入院手術,枋寮醫院出院準備個管師蔡雅玲,擔心僅餘單臂且腿部骨折的阿成,出院後短時間內生活無法自理,但申請短期入住機構需有家人簽署同意書,因此發起「超級尋人任務」,幾經波折下,終於找到阿成的兩位親哥哥。三兄弟強忍著淚水在病榻前團聚,感動到久久無法言語,在場人無不動容。

「活得有尊嚴又快樂最重要」個管師蔡雅玲表示,阿成在兩位哥哥陪伴下,經過團隊專業評估,配合個管師量身打造出院復能計畫,建議阿成出院後短期入住機構是最適宜的方式,除了有護理人員照護傷口,更能按時復健有助恢復行動力。長照處照管專員除了定期追蹤個案近況,也會依個案失能等級調整補助與服務內容,讓阿成順利回歸原本的生活。

長照處長陳桂敏表示,縣府積極推動出院準備服務,讓失能高齡長輩「服務銜接照護不中斷」,出院前透過個管師進行長照失能評估,接續由照管專員與個A個管員與家屬討論,依失能狀況擬定長照服務計畫,提供適當服務轉介,包含照顧服務、喘息服務、專業服務、輔具及居家無障礙環境改善服務、交通接送及營養餐飲服務等,減輕家人的照顧負荷,若有長照服務需求與疑問,歡迎來電1966洽詢。